日前來自重慶市食藥監局的數據顯示，截至今年年初，全市藥品經營企業由2016年的16099家減少至13430家，數量減少了16%，也就是說兩年內藥房減少了1/6。

近日，商務部發布《全國零售藥店分類分級管理指導意見(征求意見稿)》指出，到2020年，全國大部分省市零售藥店分類分級管理制度基本建立，到2025年，在全國范圍內統一的零售藥店分類分級管理法規政策體系基本建立。

業內分析人士指出，隨著藥店分級管理政策的實施將加劇行業洗牌。

重慶藥房已減少1/6

“幾年前，我們小區附近有五六家藥店，現在只有3家了，而且都是連鎖藥房。”家住渝中區石油路的市民趙女士說，因為自己家老人身體不好，時不時需要購買一些藥在家中儲備。

趙女士表示，前幾年家門口藥店確實越開越多，出門步行幾十米就是一家藥店，而且藥店之間因為互相競爭，經常打折搞活動，購藥更加實惠。不過，最近這兩年，一些小藥房已關門了。

在政策驅動、資本介入、規模化競爭等因素影響下，藥品零售行業持續洗牌。

據重慶市食藥監局統計數據顯示，2017年以前，重慶零售藥店共16099家，其中85%是零售連鎖藥店，其余15%為單體藥店，即“夫妻店”“個體店”。2018年年初這一數字變為13430家，減少了2699家，超過1/6的藥房消失了。

前瞻產業研究院發布的《連鎖藥店行業市場前瞻與投資戰略規劃分析報告》指出，從零售藥店平均每店覆蓋人數看，重慶平均每店服務人數低于全國平均水平，說明重慶區域的藥店數量相對飽和。

王鑫(化名)在楊家坪步行街附近開了十多年的藥店，他介紹，在經營成本方面，5年前，一間約60平方米的藥店，租金約每個月3000元不到，而現在漲至8000元。“店里還要請1個藥師和1個服務人員，2人的工資也比以前漲了一倍多，實際上賣藥的利潤如今10%不到。”王鑫無奈地表示，“明年租期到期后，就把藥房轉出去，干這行現在已經不找錢了。”

在業內人士看來，由于醫院藥品價格下降，藥店卻難以實現同步降低。“隨著互聯網等途徑藥品出售的展開，實體店房租、人工等本錢皆上漲，實體藥店贏利已非常低了。”和平藥房相關負責人表示。

分類分級管理將推行

日前，商務部發布《全國零售藥店分類分級管理指導意見(征求意見稿)》指出，到2020年，全國大部分省市零售藥店分類分級管理制度基本建立，到2025年，在全國范圍內統一的零售藥店分類分級管理法規政策體系基本建立。

根據征求意見稿，零售藥店將分為三類：一類藥店僅經營乙類非處方藥;二類藥店可經營非處方藥、處方藥(限制類藥品除外)和中藥飲片;三類藥店可經營非處方藥、處方藥和中藥飲片。其中，人員配備標準將成為分級的重要因素，所有藥房均應配備至少2名執業藥師和2名藥師及以上職稱的藥學技術人員。

西南證券醫藥行業分析師表示，這次商務部發布的《全國零售藥店分類分級管理指導意見(征求意見稿)》，是針對于今年1月份發布的征求意見稿的更新版本，在一些條款和細則上做了更新和細化。

管理部門將完成目標的時間從2019年推遲到2020年，這也預示著后期，對零售藥店的分類分級管理還可能有更多的細節調整。其次，較此前的兩類三級管理進行了細分三類三級，把之前的二類店細分為兩類，將二類藥店里的限制類藥品統一交給最高等級三類店進行銷售。此外，此次征求意見稿還明確了執業藥師的配備，二類店要至少配備一名執業藥師，三類店則至少配備兩名執業藥師。其他的，包括像動態檢查、醫保政策等，在這次的征求意見稿里也進行了進一步的明確。

這意味著行業洗牌將明顯提速，龍頭藥店顯著受益。現有藥店龍頭可分享一類店退出的處方藥、甲類OTC和中藥飲片市場。另外，醫療機構、醫保局在處方外流的聯動將借分類分級加強，也有利于零售藥店龍頭承接處方外流，提升單店收入和盈利。

藥店人才競爭激烈

事實上，零售藥店分級分類管理并非新鮮事。此前，藥店分級分類管理已在北京、廣東、云南等部分地區試點。今年4月15日，廣東省率先試點實行零售藥店分級分類管理，依據經營面積、軟硬件設施、執業藥師配置人數、倉儲條件等核定藥店類別，并賦予相應經營權限，級別越高的藥店可以賣的藥品種類越多。

中投萬方投資公司董事總經理劉亞明曾從事醫藥行業多年，他在接受記者采訪時表示，目前大多數藥店都涉足二類店經營范圍，隨著零售藥店分類分級考核，將對藥店實力提出更高的要求，同時也為更多商超涉足醫藥行業帶來了機遇，尤其是目前一些涉及保健品、藥妝產品等大健康產品的商超極有可能將進軍藥店。

“大量商超的進入，將為零售藥店注入新活力的同時，也將帶來更為激烈的競爭，零售藥店的業態將更為多元化。”劉亞明認為。

在和平藥房黨委書記劉彥看來，對零售藥店進行分類的四方面標準中，人員配備標準成為關鍵。依據不同類別，藥店需要配備的藥師、執業藥師及藥學技術人員數量要求不一。例如，三類零售藥店應配備至少2名執業藥師和2名藥師及以上職稱的藥學技術人員，實行網上集中審方的藥品零售連鎖企業門店，可視為配備1名執業藥師。

“由于執業藥師考試通過率低，考試通過后注冊數量不足，執業藥師目前仍是緊缺職業。”劉彥表示，現在和平藥房幾乎每個藥店都有執業藥師和藥師，但是隨著藥店分級管理的推行，藥師、執業藥師的缺口問題仍有待解決。

中小藥房將加速洗牌

今年6月，商務部發布的《2017年藥品流通行業運行統計分析報告》顯示，藥品零售市場集中度及零售連鎖率不斷提高。截至2017年末，全國共有藥品零售連鎖企業5409家、零售單體藥店224514家。

健客醫藥公司重慶負責人表示，目前中國藥房密度非常高，超過國外平均水準，“國家鼓勵連鎖藥店大力發展，藥店多，加上惡性競爭、固定成本增高，消費者消費能力下降等，單體藥店和中小連鎖藥店生存艱難。”

劉亞明表示，一些經營不規范的單體藥店或是小型連鎖藥店，將面臨沖擊。一旦被評為“一類店”，經營范圍縮小，失去處方藥和中藥飲片等銷售資質，營業額就直接受到影響。從藥店來講，根據其定位、發展計劃等，為了獲得更高的經營類別和更優的風險評定級別，自然需要進行更大的投入，擴大經營面積、招攬藥師等，以獲得更寬的經營范圍，因此投入的成本會更高。

此次的征求意見稿的發布，對整個醫藥行業的門檻、壁壘將進一步提升。比如一些中小藥店的話，可能面臨著更大的經營壓力，而對于一些連鎖化、規模比較大、管理比較強的藥店而言，則是利好。整體來看，未來零售醫藥行業的集中度可能會受這個分級管理的制度的影響，呈現提升趨勢。

縱深

回歸服務本質 做好“藥房+”文章

“藥店通常使用的招數就是對一些常用的保健藥品打折，送雞蛋、抽獎、免費量血壓，偶爾做一下免費檢查等等。但是這些招數偶爾用一下還可以，也不是天天都能用的，而且幾乎所有的藥店都在使用這種招數，對用戶來說已經形成免疫了。”劉彥在回憶前幾年藥房之間競爭時坦言，藥店的競爭還是要回歸本質——服務老百姓。

對于連鎖藥店經營而言，“硬服務”是基礎，“軟服務”卻是優秀藥店最具競爭力的指標，是贏得消費者，贏得市場的關鍵

“未來藥店將不再單是藥品的買賣場所，而是為客戶提供健康衍生品、健康綜合解決方案的場所。”劉亞明表示，未來藥店間除了根據自身情況，制定科學的管理機制外，更應注重客戶需求，圍繞客戶制定“個性化”、專業化的健康方案，對其健康進行跟蹤。

國藥在線總經理王樂天指出，零售藥店分級管理政策出臺之后，受經營面積、執業藥師服務、藥品供應存儲能力等限制，只有少部分的藥店能夠獲得醫保、醫藥企業的支持，承接處方外流。而其他的一些藥店將走向大健康超市的概念，為居民提供健康產品、OTC等，弱化處方藥渠道屬性。

健客醫藥重慶區域負責人認為，醫藥行業光有實體店，沒有互聯網模式，相當于瘸腿，要用互聯網思維重塑服務體系，促進產品和服務升級，整合平臺資源。

“在未來政策開始放開以及完善的前提下，電商藥店規模將呈爆發式增長，市場規模與運營平臺都將快速增長。”前瞻研究院資深分析師陳晨指出。

健客未來藥店負責人表示，“智慧藥房”不光是個藥房，也不僅僅是一個藥物配送的過程，而是在“互聯網+醫療”框架下的系統再造和模式創新。

專注醫療信息服務的青島雨諾CEO馮張龍表示，互聯網+藥店能得到迅速發展，打破時間、地域限制，從到店模式轉向上門送藥、在線問診、在線支付，讓消費者更便捷地享受醫藥服務，此外互聯網醫藥打破傳統醫藥漫長的流通環節，用互聯網貫穿中間環節，以C2B反購模式切入議價流程，實現更高程度上的成本降低，并且構建以客戶為導向的服務體系。(孫磊)

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