本報(bào)訊 與小叔子吵架，吵到眼睛瞎掉;離婚后被前夫恐嚇毆打，張女士一吃就嘔吐……這種轉(zhuǎn)換性障礙也就是俗稱(chēng)的“癔癥”，是由明顯精神因素如重大生活事件內(nèi)心沖突、情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示和作用于易病個(gè)體所導(dǎo)致的以解離和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神疾病。

各種不愉快的心境，氣憤、委屈、驚恐、羞愧、困窘、悲傷等精神創(chuàng)傷常是發(fā)病的誘因，特別是精神緊張恐懼是引發(fā)本病的重要因素。

平時(shí)情緒波動(dòng)大，感情用事，表情夸張，言語(yǔ)行為幼稚戲劇化，情緒控制差的人在受到挫折出現(xiàn)心理沖突或接受暗示后，比較容易產(chǎn)生癔癥。青春期或更年期的女性較一般人更易發(fā)生癔癥。一般需要通過(guò)心理治療與藥物治療。

來(lái)自農(nóng)村的嚴(yán)大媽?zhuān)袀€(gè)未成家的小叔子。小叔子平時(shí)游手好閑，經(jīng)常問(wèn)嚴(yán)大媽家要養(yǎng)老錢(qián)。這個(gè)小叔子有一天突然要結(jié)婚了，吵著要新建個(gè)婚房，但他名下沒(méi)有宅基地，就動(dòng)起了嚴(yán)大媽家宅基地的歪腦筋。這回嚴(yán)大媽忍不了，跟小叔子吵翻天，舊賬新賬一起算，吵了幾個(gè)回合后敗下陣來(lái)，突然眼前一黑什么都看不見(jiàn)了。

嚴(yán)大媽輾轉(zhuǎn)到了浙大一院精神衛(wèi)生科就診，魏寧醫(yī)師查看各種檢查報(bào)告確定無(wú)器質(zhì)性病變，得知嚴(yán)大媽“瞎”的緣起后，讓看不見(jiàn)東西的嚴(yán)大媽在診間里走幾步，嚴(yán)大媽站起來(lái)后，雙手摸索著挪動(dòng)，魏寧醫(yī)師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)大媽雖然看不到東西，卻能在陌生環(huán)境中下意識(shí)跨過(guò)各種障礙物，就告知嚴(yán)大媽這是轉(zhuǎn)換性障礙，俗稱(chēng)癔癥。

魏醫(yī)師通過(guò)對(duì)嚴(yán)大媽心理疏導(dǎo)后，用語(yǔ)言暗示嚴(yán)大媽經(jīng)過(guò)治療，她的視覺(jué)功能可以完全恢復(fù)，嚴(yán)大媽深信不疑，再掛了一瓶所謂的“特效藥”——生理鹽水后，魏醫(yī)師告訴她治療結(jié)束后，嚴(yán)大媽突然摸著兒子的臉，興奮地喊著：“兒子，媽能看到你了!”

“我只要吃飯喝水過(guò)不了幾分鐘就會(huì)開(kāi)始吐，吃下去的都吐空。胃鏡也查過(guò)，沒(méi)問(wèn)題。”另一位就診的張女士邊說(shuō)邊用雙手反復(fù)擺弄著胃鏡報(bào)告單。

在任菁菁醫(yī)師的仔細(xì)詢(xún)問(wèn)下，張女士說(shuō)離婚半年來(lái)，前夫不間斷對(duì)她進(jìn)行恐嚇：持刀在她家門(mén)口等候，跳窗進(jìn)入她的臥室威脅等等，甚至對(duì)她進(jìn)行毆打……

最后，任醫(yī)師耐心地告知張女士和她的家屬，嘔吐的原因正是前夫的種種行為給她帶來(lái)的焦慮感，心因性嘔吐。

心因性嘔吐就是神經(jīng)性嘔吐，是一組自發(fā)或故意誘發(fā)反復(fù)嘔吐的精神障礙，嘔吐物為剛吃進(jìn)去的食物，是轉(zhuǎn)換性障礙的一種，就是大家說(shuō)的癔癥。

張女士經(jīng)過(guò)藥物、心理治療后，吃飯喝水已經(jīng)沒(méi)有嘔吐癥狀了，生活也慢慢地回到正軌上。　本報(bào)記者 張苗

本報(bào)通訊員 王蕊 金麗娜

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