長(zhǎng)春晚報(bào)記者 于慧

孩子低熱、不愛(ài)吃飯，情緒不好，難道是感冒了?經(jīng)檢查，這些癥狀的主因竟是孩子吞下了8枚磁力珠，并已造成胃腸穿孔。14日，記者從長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院獲悉，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，惹禍的磁力珠被及時(shí)取出。

“當(dāng)時(shí)情況太危急了，如果延誤就診后果不可想象。”14日下午，提起幾天前的那次接診，門(mén)診接診醫(yī)生張春艷感覺(jué)后怕。11日10時(shí)許，長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院來(lái)了一位20個(gè)月的小患者，家長(zhǎng)反映孩子這幾天不愛(ài)吃東西、低熱，情緒也沒(méi)以前好，加上家里有大人感冒，就懷疑孩子也感冒了。 隨后，孩子爸爸提出想順便再做個(gè)檢查，“姐姐在家玩磁力珠，最近我們發(fā)現(xiàn)少了幾個(gè)，問(wèn)哪去了，妹妹指自己的嘴。所以想拍個(gè)片，看她到底吃沒(méi)吃磁力珠。”爸爸說(shuō)。門(mén)診接診醫(yī)生張春艷立刻給患者拍片，很快結(jié)果出來(lái)了，很明確地顯示患兒的確吞下磁力珠，數(shù)量在7枚至8枚，但是磁力珠的具體位置不明確。 “如果通過(guò)內(nèi)鏡中心治療，就可以免去患者手術(shù)。磁力珠在胃內(nèi)、結(jié)腸內(nèi)，我們都可以取。”內(nèi)鏡科副主任醫(yī)師邊鵬馬上找到彩超室主任姚大陸，做進(jìn)一步檢查，定位磁力珠的位置。經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的努力，確定胃內(nèi)有磁力珠。內(nèi)鏡中心工作人員當(dāng)即決定進(jìn)行鏡下取異物，把胃內(nèi)的磁力珠取出來(lái)。 “磁力珠的穿孔幾率在95%，而且家長(zhǎng)說(shuō)磁力珠不是一次性吃下去的，吃了幾次他們也不確定。考慮到這兩點(diǎn)，患者入院后，我們兩手準(zhǔn)備，一旦出現(xiàn)穿孔，馬上由外科團(tuán)隊(duì)介入。”邊鵬說(shuō)，當(dāng)日15時(shí)30分到16時(shí)，醫(yī)生為患者實(shí)施全麻，通過(guò)胃鏡發(fā)現(xiàn)胃里有2枚磁力珠，而其中一枚在胃壁上嵌著，已經(jīng)穿孔。這種情況下，需要外科團(tuán)隊(duì)介入，手術(shù)取出。 隨后，經(jīng)過(guò)麻醉科主任王麗波團(tuán)隊(duì)精確麻醉，小兒普外科、新生兒外科主任耿輝帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)著手手術(shù)，進(jìn)鏡后發(fā)現(xiàn)胃壁穿孔，在和家長(zhǎng)進(jìn)一步溝通后，立刻手術(shù)。耿輝主任介紹，術(shù)中發(fā)現(xiàn)，患者兩次吃進(jìn)磁力珠，第一次吃的磁力珠已經(jīng)到結(jié)腸位置，后吃進(jìn)的磁力珠在胃內(nèi)。兩個(gè)位置的磁力珠粘附，把胃壁和結(jié)腸壁吸在一起，導(dǎo)致胃黏膜和腸黏膜缺血、壞死，造成胃穿孔、結(jié)腸穿孔。經(jīng)過(guò)努力，患兒吞下的8枚磁力珠經(jīng)手術(shù)均被取出，并做胃黏膜和腸黏膜修復(fù)，患兒安全。

“大概可以判斷出患兒吞進(jìn)磁力珠有3天時(shí)間，孩子有肚子疼，低熱，不愛(ài)吃東西的表現(xiàn)。”邊鵬說(shuō)，磁力珠如果把黏膜全部穿透，散落在腹腔內(nèi)，就非常難找了;如果吸附到腎臟，風(fēng)險(xiǎn)也特別大。 目前，患兒已經(jīng)安全。這是長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院多科系精誠(chéng)合作、治療成功的又一個(gè)病例。“誤食磁力珠的案例，我們已經(jīng)接到多例了。”邊鵬醫(yī)生提醒家長(zhǎng)，潛在危險(xiǎn)不容忽視，家長(zhǎng)必須嚴(yán)加看護(hù)，尤其是6歲以下兒童，日常生活中應(yīng)避免孩子接觸微小物品，包括硬幣、小玩具零件、堅(jiān)果、紐扣、別針、塑料蓋、骨片、棗核等，當(dāng)發(fā)生此類(lèi)事件時(shí)，及時(shí)就診并積極配合治療。

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