文/羊城晚報(bào)記者 余燕紅

通訊員 王葳

最近《卡路里》火爆網(wǎng)絡(luò)，里面的歌詞是很多年輕女孩的“減肥”心聲。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院心理(精神)科副主任醫(yī)師莫煊提醒，盲目、過(guò)度地減肥，有可能患上一種嚴(yán)重的精神疾病——神經(jīng)性厭食癥。這種為了刻意追求瘦身，長(zhǎng)期的不良飲食行為容易導(dǎo)致嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，甚至危及生命。

病例：女孩減肥減成“病秧子”

小妮(化名)無(wú)意中聽(tīng)到大學(xué)同學(xué)討論體重時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己比其他人重，認(rèn)為自己太胖了，下定決心要節(jié)食減肥。她不敢吃東西，平時(shí)很少吃飯，甚至不吃任何的肉和蛋，僅吃少量的蔬菜和水果，多吃一點(diǎn)就會(huì)誘吐。

此外，小妮為了避免“變胖”，還經(jīng)常通過(guò)過(guò)度運(yùn)動(dòng)、服用瀉藥的方式避免體重增加，雖然身邊的同學(xué)一直表示她吃得太少太瘦了，勸導(dǎo)她要健康飲食，但她仍然認(rèn)為自己很胖，繼續(xù)節(jié)食。

一年下來(lái)，170厘米高的小妮，體重從原來(lái)的55kg降到40kg，經(jīng)常暈倒，變得皮膚干燥、脫發(fā)，停經(jīng)時(shí)間已長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月。后來(lái)，家人擔(dān)心她身體，便帶她去醫(yī)院檢查，被診斷為神經(jīng)性厭食。

解釋：什么是神經(jīng)性厭食癥？

莫煊介紹，神經(jīng)性厭食癥是受心理因素、社會(huì)因素及特定的文化因素的交互作用下，個(gè)體通過(guò)有意節(jié)食等手段，造成并維持體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)為特征的一種進(jìn)食障礙，多發(fā)生于青少年女性。

主要表現(xiàn)為對(duì)“肥胖”的恐懼和對(duì)形體的過(guò)分關(guān)注，拒絕保持與年齡、身高相稱的最低正常體重，即使已經(jīng)骨瘦如柴仍認(rèn)為自己肥胖，且強(qiáng)烈害怕體重增加而不肯進(jìn)食并拒絕治療。

這種為了刻意追求瘦身，長(zhǎng)期不良飲食的行為容易導(dǎo)致嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，甚至危及生命。

治療：厭食者特別需要家人的幫助

莫煊表示，神經(jīng)性厭食癥不僅需要幫助患者恢復(fù)生理指標(biāo)，進(jìn)行相關(guān)的心理干預(yù)也是非常必要的，比如糾正營(yíng)養(yǎng)不良、誘吐和使用瀉藥的行為外，增加體重是首要解決的問(wèn)題。

家人可以從以下三方面入手幫助他們——

營(yíng)養(yǎng)支持：家屬可根據(jù)患者的需求和喜好，與患者一起制定和修改每周的飲食計(jì)劃，逐步修改食譜及進(jìn)食量，幫助患者飲食，逐步增加體重。制定食譜時(shí)，需要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素以及微量元素等合理搭配，保證患者身體正常新陳代謝所需的營(yíng)養(yǎng)。

規(guī)律的飲食習(xí)慣：幫助患者形成正常的規(guī)律的飲食習(xí)慣，家屬可在患者堅(jiān)持按計(jì)劃進(jìn)食或體重有所上升時(shí)，及時(shí)給予口頭的肯定和物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)，增加患者的主動(dòng)性和配合度。

體重管理：可每周稱三次體重，最好固定在晨起后稱量，根據(jù)體重情況為患者制定或修改增加體重的方案。如患者體重增加緩慢，可適當(dāng)減少活動(dòng)量，從而減少能量消耗。患者體重增加需循序漸進(jìn)，以每周1kg為宜，直到恢復(fù)到正常體重。

編輯：史海山

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