文/羊城晚報記者 余燕紅

通訊員 王葳

最近《卡路里》火爆網絡，里面的歌詞是很多年輕女孩的“減肥”心聲。廣州醫科大學附屬第五醫院心理(精神)科副主任醫師莫煊提醒，盲目、過度地減肥，有可能患上一種嚴重的精神疾病——神經性厭食癥。這種為了刻意追求瘦身，長期的不良飲食行為容易導致嚴重的營養不良，甚至危及生命。

病例：女孩減肥減成“病秧子”

小妮(化名)無意中聽到大學同學討論體重時，發現自己比其他人重，認為自己太胖了，下定決心要節食減肥。她不敢吃東西，平時很少吃飯，甚至不吃任何的肉和蛋，僅吃少量的蔬菜和水果，多吃一點就會誘吐。

此外，小妮為了避免“變胖”，還經常通過過度運動、服用瀉藥的方式避免體重增加，雖然身邊的同學一直表示她吃得太少太瘦了，勸導她要健康飲食，但她仍然認為自己很胖，繼續節食。

一年下來，170厘米高的小妮，體重從原來的55kg降到40kg，經常暈倒，變得皮膚干燥、脫發，停經時間已長達3個月。后來，家人擔心她身體，便帶她去醫院檢查，被診斷為神經性厭食。

解釋：什么是神經性厭食癥？

莫煊介紹，神經性厭食癥是受心理因素、社會因素及特定的文化因素的交互作用下，個體通過有意節食等手段，造成并維持體重明顯低于正常標準為特征的一種進食障礙，多發生于青少年女性。

主要表現為對“肥胖”的恐懼和對形體的過分關注，拒絕保持與年齡、身高相稱的最低正常體重，即使已經骨瘦如柴仍認為自己肥胖，且強烈害怕體重增加而不肯進食并拒絕治療。

這種為了刻意追求瘦身，長期不良飲食的行為容易導致嚴重的營養不良，甚至危及生命。

治療：厭食者特別需要家人的幫助

莫煊表示，神經性厭食癥不僅需要幫助患者恢復生理指標，進行相關的心理干預也是非常必要的，比如糾正營養不良、誘吐和使用瀉藥的行為外，增加體重是首要解決的問題。

家人可以從以下三方面入手幫助他們——

營養支持：家屬可根據患者的需求和喜好，與患者一起制定和修改每周的飲食計劃，逐步修改食譜及進食量，幫助患者飲食，逐步增加體重。制定食譜時，需要注意營養均衡，碳水化合物、脂肪、蛋白質、維生素以及微量元素等合理搭配，保證患者身體正常新陳代謝所需的營養。

規律的飲食習慣：幫助患者形成正常的規律的飲食習慣，家屬可在患者堅持按計劃進食或體重有所上升時，及時給予口頭的肯定和物質上的獎勵，增加患者的主動性和配合度。

體重管理：可每周稱三次體重，最好固定在晨起后稱量，根據體重情況為患者制定或修改增加體重的方案。如患者體重增加緩慢，可適當減少活動量，從而減少能量消耗。患者體重增加需循序漸進，以每周1kg為宜，直到恢復到正常體重。

編輯：史海山

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