不久前，湖南的一則消息傳遍網絡，“湖南檳榔行業協會”發布通知，要求全面停止檳榔廣告。

據了解，這是因為湖南省市場監管局進行了強力干預。作為科普作者，我是很開心的。

那么，為什么要禁止檳榔廣告?有必要這么大動干戈嗎?

檳榔屬于國際公認的一類致癌物

在國際癌癥研究中心的致癌物名單中，檳榔屬于一類致癌物，即對人類致癌證據明確。檳榔鮮果、檳榔嚼塊和帶煙葉的檳榔嚼塊都是致癌的，主要是導致口腔癌。

在歐美不少地方，檳榔都是按有害物質處置，比如美國很早就發布法律，禁止檳榔的跨州貿易。在東南亞地區，檳榔導致口腔癌十分常見，也是當地的重要公共衛生問題。

檳榔致癌主要是兩方面的因素，一個是粗纖維長期磨損口腔黏膜，形成潰瘍和病變，久而久之會發展成癌癥。如果聽到一個人說話大舌頭，你不妨問他/她是不是吃檳榔，十有八九是。這是口腔黏膜纖維化的征兆，下一階段就是癌癥。

另一個是檳榔中的檳榔堿，在口腔中可以被細菌分解出一些亞硝胺類物質，具有潛在致癌性。

東南亞有些國家是把檳榔和煙葉一起嚼，致癌性更強。此外，很多嚼檳榔的人還有吸煙和飲酒等不良嗜好，這也是重要的癌癥誘發因素。

我國湖南省的口腔癌發病率位于前列

有網友為檳榔鳴不平，說“憑什么禁檳榔廣告?香煙都沒有禁!”這簡直是睜眼說瞎話，廣告法里面對香煙廣告有明確規定!

《廣告法》第二十二條：禁止在大眾傳播媒介或者公共場所、公共交通工具、戶外發布煙草廣告。禁止向未成年人發送任何形式的煙草廣告。禁止利用其他商品或者服務的廣告、公益廣告，宣傳煙草制品名稱、商標、包裝、裝潢以及類似內容。煙草制品生產者或者銷售者發布的遷址、更名、招聘等啟事中，不得含有煙草制品名稱、商標、包裝、裝潢以及類似內容。

當然，中國控煙力度與發達國家和地區相比還有差距。

內地的香煙還只是在包裝上寫了“吸煙有害健康”，境外的香煙包裝讓你看了就沒有抽煙的欲望。如果有一天，檳榔的包裝上印著口腔癌患者的圖片，你還會去嚼檳榔嗎?

有人說：“那誰誰吃一輩子檳榔也沒癌癥，是為什么呢?”這個問題很可笑，就像有人抽煙一輩子也沒有肺癌，有人從不抽煙也肺癌。癌癥是一個概率問題，嚼檳榔并不一定得口腔癌，但嚼的人比不嚼的人更容易得癌。

比較直觀的是，口腔癌患者絕大多數是嚼檳榔的，湖南省的口腔癌發病率已經排到所有癌癥的第七位，而其他省份沒這種情況。

長期咀嚼檳榔對口腔健康有嚴重影響

此外，嚼檳榔的人大多數都有牙齦、牙周方面的問題，這會影響咀嚼功能。由于長期的潰瘍，吃東西也有很多忌諱，進而影響營養的攝入。

國家衛健委近日印發實施《健康口腔行動方案(2019-2025)》，其中明確指出，在有咀嚼檳榔習慣的地區，以長期咀嚼檳榔對口腔健康的危害為重點，針對性地開展宣傳教育和口腔健康檢查。

國家部委將檳榔寫入文件，而且是和煙草并列，說明官方層面對于“檳榔有害健康”已經是共識，這對于湖南禁止檳榔廣告也起到了重要推動作用吧。

降低口腔癌的發生率，

禁檳榔廣告只是個開始

禁廣告后，口腔癌會變少嗎?我覺得不樂觀。

第一，檳榔有成癮性，已經吃上的人，很可能“不見棺材不落淚”，還是會繼續吃，無需廣告推廣。

第二，即使沒有廣告，檳榔業這些年憑借暴利打造的深入農村、街巷的供應體系已經形成，現在只不過重新回到“悶聲發大財”的道路上來。

第三，看起來禁廣告只是湖南省市場監管部門的舉措，能否管住經銷商在外地投放的廣告，還得看“療效”。

第四，檳榔致癌不是一兩天，通常是10年之后才會轉變為癌癥，因此檳榔的瘋狂廣告營銷的惡果還沒有出現，癌癥高峰還沒有到來。

總之，目前檳榔行業的行動更像斷臂求生，而不是痛定思痛。

面對致癌檳榔，禁止廣告是非常給力的措施，但這只控制住了它野蠻擴張的勢頭，并不能阻止它繼續滲透發展。因此，希望國家有關部門能打出組合拳。比如大幅提高檳榔產品的稅率，像香煙一樣征稅。同時加強檳榔與口腔癌的相關健康教育，讓一部分人迷途知返。此外，幫助海南等地種植檳榔的農戶轉產高附加值果蔬。希望通過5-10年的努力，徹底清除檳榔業的毒害!(文/鐘凱 食品安全博士)

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