送藥到家成新潮 互聯網醫藥接入醫保還有多遠

隨著全國疫情防控進入穩定期，陳坤的工作終于回歸了常態。

陳坤所供職的1藥網對接著23.5萬家藥房，建立了全國最大的藥房服務網絡。疫情期間，1藥網App注冊用戶數增長超過500%，慢病新用戶增長超過300%，在AI問診的輔助下，單個醫生每天處理問診量達到300人次。海量需求涌入，導致網絡一度被擠爆。

“剛開始大家很恐慌，買口罩等防疫物資，到后來(我們)慢慢發現常用藥品、慢性(病)藥品爆發增長。”4月25日，陳坤在一場網絡直播中說。

經過一場疫情，互聯網醫藥平臺迎來了長足發展，但如何將倏然而至的流量紅利沉淀下來是業內重點關注的問題，醫藥電商等渠道能否納入醫保等政策走向，更是影響著所有人。

送藥到家成潮流，互聯網醫藥平臺欲沉淀流量

疫情改變了大多數人看病買藥的行為，客觀上為互聯網醫療、醫藥平臺帶來了流量紅利和增長機會。政府、醫院、藥企對于線上醫藥零售渠道的態度也大為改觀。

近日，北京宣武醫院開通互聯網診療服務，慢性病、常見病的復診患者可通過App在線問診、預約復診，醫生線上提供診療方案、開具處方，患者可選擇藥品物流配送，足不出戶，享受一站式在線診療服務。

此前，北京市醫院管理中心聯合北京郵政，在16家北京市屬重點醫院推出快遞送藥到家服務。患者在門診看完病后可以直接回家，藥品將通過北京郵政快遞從醫院藥房寄送到患者家中。此前，北京郵政曾推出中藥飲片及代煎藥配送到家服務，有效緩解了醫院窗口服務，幫患者減少候藥時間和往返醫院次數。

類似做法也出現在了天津等地。最近，天津醫科大學總醫院上線“互聯網門診”服務，患者把病情以圖文或視頻方式在線提交，通過文字和語音線上溝通，醫生給患者提供診療建議，對復診患者在線開具藥品處方或檢查單，患者線上支付藥品費用，藥品快遞到家、檢查結果線上查看。

今年2月起，武漢大學人民醫院就開始提供免費送藥上門服務，為心血管內科、內分泌科慢性病患者開藥續方，線上購藥、順豐快遞配送到家，緩解了非新冠患者在疫情期間的看病難問題。

新冠疫情讓許多行業都經受沖擊，但互聯網醫藥平臺是例外之一。據統計，2020年春節期間，醫藥電商日活躍人數高峰接近150萬人，同比增長超過10%。

手機在家下單、無接觸配送。疫情封鎖了居民正常生活，卻打開了互聯網醫藥平臺爆發式增長的大門。數據顯示，疫情期間叮當快藥平臺的訂單量是平常的8倍左右，最高峰的時候其用戶訪問量達到平常的50倍。1藥網App的日安裝量同比增長超200%，增速位于同類之首。

在經歷陡然的增長高峰后，互聯網醫藥平臺也在探尋：如何滿足后續的需求和服務?如何將此次疫情帶來的流量紅利沉淀下來?

疫情最緊張的時候，廣東康愛多數字健康科技有限公司(以下簡稱“康愛多”)一個月內銷售了大約600萬個口罩，隨著疫情逐漸得到控制，銷量走俏的產品變成了生殖健康、減肥瘦身、眼睛健康類藥品。康愛多總經理焦寶元表示，隨著公立醫院逐漸推出送藥上門服務，互聯網診療和購藥的用戶習慣已經培養起來，長遠來看利好互聯網醫藥的發展。

在陳坤看來，普通用戶的消費習慣已經在疫情中培養起來，線下藥店對顧客的服務也因疫情大為改觀。作為1藥網銷售運營副總裁，他也接觸了許多線下藥店經營人員，他注意到，其中有許多人都在認真考慮能不能開個線上小店，如何與會員持續接觸。“線下零售藥店從沒有像現在這樣有如此迫切的需求。”

互聯網醫藥接入醫保？能否幫助控費是關鍵

除藥品配送到家外，北京宣武醫院還可實現醫保實時結算，除自費患者外，北京市醫保患者還可在收到藥品之時，持醫保卡進行醫保實時結算。

此類嘗試平時非常少見，但有其政策背景。3月2日，國家醫保局、國家衛健委發布《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網”+醫保服務的指導意見》，明確將符合條件的“互聯網”+醫療服務費用納入醫保支付范圍，這標志著互聯網醫療納入醫保已取得實質性進展。此前，為方便非新冠肺炎患者，上海、浙江、江蘇、武漢等地已將常見病、慢性病的線上復診和線上購藥納入了醫保支付范圍。

對患者和醫藥從業者來說，這是比送藥上門更為積極的信號。中金公司的一份研究報告指出，醫保在線支付推動在線復診與開方發展，分擔實體醫院壓力。已經確診的慢性病患者的核心需求之一是定期開藥，在線復診能夠為患者提供便利，且電子處方經審核后可以通過醫保在線支付在醫院藥房下單，并交由社會配送力量完成配送。或者患者通過處方外流，將訂單交由線下藥店甚至醫藥電商(目前政策尚不明確)獲得藥物。

“醫保不應該有渠道劃分，應該誰做得更好，誰就能參與。”焦寶元認為，互聯網醫藥進入醫保是大勢所趨。尤其是在處方藥外流的趨勢下，通過互聯網平臺購藥、送藥客觀上可以掌握更為完整的醫藥健康數據，方便追蹤居民健康情況，有助于醫保控費，受帶量采購影響的企業也有了更多選擇。

2019年，全國公立醫院藥品銷售額達11951億元，同比增長3.6%，增幅創下新低。與此同時，2019年全年網上藥店藥品銷售額達到138億元，同比增長40%。盡管受制于種種因素，但處方外流仍然是醫藥行業的一大趨勢。

焦寶元注意到，醫藥電商雖然這幾年快速發展，但一直沒有與有關政府部門直接對話的行業組織。在他看來，互聯網醫藥領域要想獲得更加長遠的發展，甚至接入醫保，可以借鑒民營醫院納入醫保的經驗，一方面要做好行業自律，另一方面要努力幫助醫保控費，“這是行業內的共識，否則會造成有了醫保沒有病人(的局面)。”

對于互聯網醫藥接入醫保的時間表，陳坤比較樂觀。在他看來，互聯網醫藥在過去幾年發展很快而且比較穩健，政策層對接入醫保后的信息準確性、醫保控費效果也有考慮。目前國家和省市層面都有政策在推動和試點，盡管還看不到具體的落地時間，但業內都在期盼著。“希望在一兩年內有曙光。”

中青報·中青網記者 王林 來源：中國青年報

【編輯:房家梁】

關鍵詞： 互聯網醫藥接入醫保