12月22日，記者從江蘇省醫(yī)保局獲悉，由政府引導，面向全省與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)補充醫(yī)療保險——“江蘇醫(yī)惠保1號”參保人數(shù)已突破120萬。

為異地家人投保受歡迎

“江蘇醫(yī)惠保1號”是省內(nèi)唯一支持異地直系親屬之間相互購買的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險，保費為158元/人/年，不限參保年齡、健康狀況、既往病史、職業(yè)類型等，是江蘇人在基本醫(yī)療保險外的又一補充保障。不少人紛紛選擇為身在異地的家人投保。

一位在常州工作的女士表示，這個月在鹽城老家的父親生病了，檢查出來是骨髓瘤，治療費用對于普通家庭來說是筆巨款。當她看到“江蘇醫(yī)惠保1號”不限年齡和健康狀況，有省醫(yī)保就能買，還能為異地親屬買，就毫不猶豫地幫在老家的父親投保了。

官方數(shù)據(jù)顯示，在120萬投保人中，為異地家人投保的比例一直持續(xù)高漲，近13%的投保人為異地家人投保，其中蘇州為異地家人投保的比例最高，為66.09%，其次是南京和無錫，分別有37.8%和35.21%的投保人為異地家人投保。

網(wǎng)友CC也選擇了為異地家人投保，她告訴記者：“我老公在蘇州工作，社保在無錫，‘江蘇醫(yī)惠保1號’只要有省醫(yī)保就能買，解決了社保異地的問題。并且我們兩個人工作具有暫時性，明年有可能會有工作變動，中年人總擔心看病會成為負擔，所以就果斷買了。”

省內(nèi)省外異地就醫(yī)都能報

“江蘇醫(yī)惠保1號”確實為江蘇省內(nèi)異地工作、學習、生活的參保群眾帶來了方便。不少參保群眾也有疑問，投保了以后，跨市就醫(yī)能否報銷?省外就醫(yī)能否報銷?

據(jù)了解，參保群眾在投保之后，省內(nèi)異地就醫(yī)報銷需要辦理異地轉診備案。按照產(chǎn)品保障計劃異地就醫(yī)約定，參保人員異地就醫(yī)(包含轉外就醫(yī)情形)符合參保地基本醫(yī)保、衛(wèi)生行政部門管理辦法要求，按照規(guī)定辦理轉診和備案手續(xù)的，正常享受本產(chǎn)品保障待遇。若未按規(guī)定辦理相關轉診備案手續(xù)或在非備案地發(fā)生符合本項目要求的醫(yī)療費用，按50%計入報銷范圍(經(jīng)審核符合急診搶救標準的醫(yī)療費用除外)。

需要提醒參保人的是，不僅是省內(nèi)異地就醫(yī)可以賠付，省外異地就醫(yī)也可以賠付，轉診備案和報銷流程與省內(nèi)一樣。

“江蘇醫(yī)惠保1號”涵蓋醫(yī)保內(nèi)外四重保障，其中基本醫(yī)保范圍內(nèi)保障責任100萬元，基本醫(yī)保范圍外保障責任100萬元，重特大疾病再保障責任100萬元，部分特殊重特大疾病補充保障責任20萬元。尚未投保的江蘇醫(yī)保參保人員，均可通過“江蘇醫(yī)惠保1號”微信公眾號在線投保，也可借助江蘇醫(yī)保云App、各設區(qū)市醫(yī)保公共服務平臺、支付寶以及11家保險公司App或線下銷售渠道投保。

(江南時報全媒體記者 孫海燕)

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