人到中年的李先生經營著一家醫療公司，從事著血液透析設備的生產。在臨床上，血液透析是一種治療終末期腎臟疾病的方法，通過血液透析機將體內血液引到體外，在體外進行過濾，再回輸到體內，透析過程中過濾掉體內多余的水分、毒素，通過這種人工腎臟的方式來代替人體內已經“罷工”的腎臟進行代謝功能。但李先生怎么也沒想到，自己這個腎臟健健康康的人，有朝一日會用上自己生產的產品……

(資料圖片)

嗜好紅燒肉 兩度吃出胰腺炎

回想起多年前的創業初期，李先生一次被朋友邀請品嘗東坡紅燒肉，許久不沾油水的李先生難以抵擋美味誘惑，輕輕松松一斤紅燒肉下肚，“酒足飯飽”之后并未迎來滿足，當晚腹部和雙下肢疼痛的癥狀襲來，甚至無法開車，到急診一查竟是“急性胰腺炎”！前前后后1個月的住院期間，又是胃管引流，又是禁食半月，讓李先生苦不堪言。

都說“吃一塹長一智”，但李先生抱著“人不會在同一個地方摔倒兩次”的想法，今年又在一次朋友聚會中“摔倒”了，禍根又是紅燒肉！僅僅吃了兩塊紅燒肉的他，再次因為暴發性胰腺炎住進了當地醫院。他苦笑著說道：“本來想著這次有經驗了，少吃一點沒事，bu結果又把自己吃進醫院了。”

這幾年來，李先生不僅事業上升，體重也上漲，由年輕時候的60公斤，上升到超過100公斤！從2019年開始，李先生開始出現日益嚴重的鼾癥、嗜睡，胸悶、偏頭痛等癥狀，先后診斷出高血壓、冠心病、2型糖尿病、高甘油三酯血癥和重度睡眠呼吸暫停等多種代謝相關的疾病，甘油三酯水平高達34mmol/L，是正常范圍的20倍！同時空腹血糖、總膽固醇水平也都遠遠超過正常范圍。

定期透析未能解決問題 減重手術助其一臂之力

一開始，李先生抱著試試自家產品的態度，從2019年起每半年就用自家生產的血液透析機進行一次全身血液的過濾，將超標的血脂過濾出來，但是每次透完的“舒適感”堅持不了幾天，不久就又出現反彈，反反復復，把李先生給折騰得夠嗆。

他經過多方了解，找到了暨南大學附屬第一醫院楊景哥主任減重團隊。楊景哥團隊將李先生的血離心后，竟出現極為罕見的“牛奶血”！楊景哥主任醫師介紹，“牛奶血”在醫學上又被稱為乳糜血，是由于人體攝入過量脂肪，超出了消化系統分解能力，而這一部分過量的脂肪進入血液后使血清顏色從澄清的淡黃色轉變為乳白色。李先生做的一系列檢查顯示，空腹血糖18mmol/L，甘油三酯22mmol/L，尿酸超過500，而他的身高169cm，體重107kg，BMI37.5，屬于重度肥胖癥。

楊景哥指出，李先生高脂高鹽的飲食習慣，缺乏運動，是導致乳糜血的重要原因，同時也是引起他高血壓、糖尿病和冠心病等一系列代謝性疾病的原因。而在這其中，重度肥胖是一切問題的核心，只有解決肥胖問題，才能從根本上解決問題。在經過詳細科學的評估后，楊景哥為李先生施行了微創的腹腔鏡胃旁路手術。

術后的李先生表示：“術后第二天就能吃能睡，感覺很不錯！”術后一周，家人驚喜地發現，既往睡覺時鼾聲如雷的李先生，睡覺時安安靜靜的，精神狀態也特別好。術后一個月的李先生雖因為工作無法返院復查，但通過視頻電話激動地展示自己恢復到正常范圍的各項抽血結果，同時感嘆再用不上自家生產的儀器了。術后4個月，李先生到楊景哥門診復診，已成功減重54斤，血糖血脂恢復正常。

楊景哥介紹，高甘油三酯血癥和高脂血癥有“沉默的殺手”之稱，甘油三酯過高不僅會引起“牛奶血”，同時這些脂質也會沉積于身體里大大小小的血管，嚴重的甚至可以引起冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等疾病，還會誘發急性胰腺炎，甚至危及生命。

如何有效防治高脂血癥？

楊景哥建議，首先，堅持合理膳食，少吃“劣質”脂肪，限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入，比如肥肉，動物油，油炸食品；其次，適量運動，運動能夠增加能量消耗、改善脂質代謝，防止體脂和血脂增多。最后，戒煙限酒，吸煙是高脂血癥的頭號危險因素，長期飲酒也會刺激肝臟合成脂質，造成血中甘油三酯濃度增加。對于BMI大于28、肥胖癥所合并的高脂血癥，如果通過其他方法無法減肥控制血脂，減重手術也是一種治療手段。

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