“此次感染癥狀較初次感染有所加重，這種情況是否具有普遍性？”“新冠感染更容易合并帶狀皰疹，是真的嗎？”“此前備的藥還能用嗎？？”……針對最近大家關(guān)注的問題，人民日報健康客戶端記者采訪中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染控制中心主任吳安華、南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)進行解答。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染控制中心主任吳安華稱，需要區(qū)分是單純新冠病毒感染后帶狀皰疹病毒感染，還是本身有免疫功能低下的基礎(chǔ)病再感染新冠病毒后的帶狀皰疹病毒感染。

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人民日報健康客戶端：部分網(wǎng)友反饋稱此次感染比第一次感染癥狀更嚴(yán)重，為何會出現(xiàn)感染加重的情況，這種情況是否具有普遍性呢？

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染控制中心主任吳安華：新冠病毒的變異，無論是世界衛(wèi)生組織還是我國疾控部門都在持續(xù)監(jiān)測，包括病毒變異及其引起的癥狀，尤其是重癥病例的數(shù)量與占比。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱呼吸道癥狀應(yīng)及時就診，尤其癥狀比較重者，明確感染病原體，及時給予相應(yīng)治療。

南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)：目前尚沒有臨床證據(jù)表明，再次感染會導(dǎo)致更嚴(yán)重的癥狀。實際上，感染后產(chǎn)生的特異性免疫可以有效減輕再次感染的癥狀，降低死亡率。總體上看，再感染后癥狀的嚴(yán)重程度與毒株的致病性直接相關(guān)，而包括新冠病毒變異株EG.5在內(nèi)的新流行株毒力并沒有變強，因此從總體再次或多次感染患者并不會出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀。再次感染比第一次感染癥狀更嚴(yán)重的原因需要進行個體分析，不具有普遍性。

人民日報健康客戶端：有醫(yī)生反饋稱，最近收治了幾例新冠感染合并帶狀皰疹發(fā)病的患者。新冠感染會更容易誘發(fā)帶狀皰疹嗎？有沒有其他的共患病需警惕呢？

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染控制中心主任吳安華：需要區(qū)分是單純新冠病毒感染后帶狀皰疹病毒感染，還是本身有免疫功能低下的基礎(chǔ)病再感染新冠病毒后的帶狀皰疹病毒感染。前者需要關(guān)注是否為影響或降低機體免疫功能的長新冠的表現(xiàn)，或者合并其他影響機體免疫功能的情況，可以進行免疫功能檢測；后者原本就有降低機體免疫功能的基礎(chǔ)病，需要關(guān)注新冠病毒感染對其的影響，也需要進行有關(guān)檢測了解機體免疫功能降低的情況。無論是前者還是后者，出現(xiàn)發(fā)熱呼吸道癥狀時需要早發(fā)現(xiàn)，及時診斷，增強機體免疫功能，及時開展抗帶狀皰疹病毒治療。

南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)：新冠感染者或帶狀皰疹患者身體的免疫力本身就較低，如果沒有做好防護，患其他傳染病的幾率都會比較高，包括新冠感染合并帶狀皰疹的情況。由于水痘-帶狀皰疹病毒感染后，可以在人體長期潛伏，因此新冠感染合并帶狀皰疹的發(fā)病率可能更高一些。

人民日報健康客戶端：此前我們準(zhǔn)備的抗新冠病毒藥物是否仍然可以使用？在用藥和預(yù)防方面還有哪些需要注意的事項嗎？

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染控制中心主任吳安華：有發(fā)熱呼吸道癥狀，需要及時就診，明確感染病原，在醫(yī)師指導(dǎo)下及時在早期進行抗病毒治療。

南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)：此前準(zhǔn)備的抗新冠病毒藥物仍然可以使用，目前主要是對癥治療。民眾可以關(guān)注官方通報，一旦發(fā)生新冠病毒感染導(dǎo)致新的癥狀，或者感染后所致重癥率和病死率上升，就需要加強個人防護。是否需要接種疫苗，則要根據(jù)未來新冠病毒的變異情況和致病性再進行綜合研判。

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