1月8日，新型冠狀病毒感染將從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”。調整后，對新冠病毒感染者不再實行隔離措施，不再判定密切接觸者，不再劃定高低風險區，疫情防控的工作重心從防控感染轉向醫療救治。

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面對感染高峰如何守護百姓生命安全？為什么我們做了充足準備但給人的感覺還是猝不及防？目前的醫療資源能不能滿足需求？是什么原因導致藥品一時間供不上？《面對面》專訪國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝。

目前的資源能不能滿足百姓的醫療需求？

國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝表示，根據這三年國內的感染率，參考全球其他國家人群感染率，如果我們什么都不做，完全任由感染，那手里的醫療資源肯定是不夠的，還是要采取一定的限制措施，通過緩疫壓峰把感染人數包括需要住院的人數能夠稍微拉得緩一些，那樣我們醫療資源的供給就是夠的。

2022年12月上旬，不少城市開始出現新冠病毒感染高峰，感染患者數量猛增，醫院的發熱門診首先承壓。據媒體報道，有的醫院發熱門診人數激增10倍，一名醫生一晚上最多接診了150名患者。

按照應開盡開、應設盡設的原則，各級醫療機構開設發熱門診，同時，簡化發熱門診的就診流程，增加藥品配備，提高發熱門診醫療服務效率。據統計，截至2022年12月25日，全國二級以上醫院發熱門診超過1.6萬個，基層醫療衛生機構開設的發熱門診和發熱診室超過4.1萬個。

記者：提供的這些醫療資源能不能滿足人們看病的需求？

焦雅輝：僅靠發熱門診和發熱診室肯定是不夠的。以北京為例，一方面是所有的發熱門診和發熱診室都要打開，另外，有體育館、方艙醫院也開設了臨時的發熱診療點，單純是因為發熱需要取藥的話，到這些臨時醫療點去購藥，到這里去看十幾分鐘就可以，這樣可以分流掉醫院的部分壓力。

隨著疫情的發展，救治的壓力開始從發熱門診向急診和重癥救治的科室傳導。

焦雅輝表示，根據病毒和疾病的特點和規律，往往是在第一周過去以后，第二周重癥逐漸地開始出來。當發熱門診需求往下走的時候，急診的壓力就開始顯現了。最近大家看到120需求大增，重癥床位、住院床位“一床難求”等一系列連鎖問題。

記者：還有多少資源，能夠滿足這個時候更加迫切的需求？

焦雅輝：其實從2022年12月初印發了方案，要求改造、擴容醫院床位，做好這方面的準備工作。要求原先有綜合ICU的醫院，床位不夠的情況要增加。另外要求醫院按照綜合ICU等比例準備一些可轉換的ICU，就在重癥資源快速增長，馬上要達到臨界值時，這些可轉換的ICU要在24小時之內馬上就能變成綜合ICU。

以北京朝陽醫院為例，醫院依托呼吸、急診、重癥醫學科、心血管等專科優勢，共開設綜合救治病區15個，開放床位538張，其中危重癥監護床位69張，全力收治新冠病毒感染急危重患者。

記者：打個比方，這就好像打仗一樣，做好了人、武器裝備，甚至糧草都準備好了，但是真到了戰場上，你會發現面對的敵人比我想象的要多得多，這個時候這個仗怎么打？

焦雅輝：我們就要求醫院，要把所有的床位資源統籌起來，設備全院統籌、床位全院統籌、醫務人員全院統籌。像發熱門診病人量多的時候，全院支援發熱門診去出發熱門診；現在急診量大的時候，就要全院支援急診。

在與新冠病毒的決戰中，醫院各部門被摁下了快進鍵，開始超速運轉。

焦雅輝表示，急診搶救室的床位要盡快周轉起來不能夠壓床，要求急診留觀搶救的這些要24小時清零收治。在急診留觀的這些人，24小時內必須要收到病房里，把急診搶救的床位留給下一批病人用。另外要關口前移，早干預、早治療，能夠防止輕癥變重癥。

為何會出現藥品供應短缺情況？

關于記者提出的，為什么做了如此充足準備，但是給人感覺還是猝不及防的問題，焦雅輝回應，大家在早期發熱時，反映更多的是買不到藥的問題。

焦雅輝：當時我們提出來的想法也是要給這些醫療機構包括基層的，包括二級以上醫院的，藥品一定要給配到位，要充足，結果到現實當中的情況是發熱門診、發熱診室開了，但是藥品供應這一塊出現了短缺，就是供不應求的局面。

焦雅輝認為，出現藥品供應短缺的原因有以下幾點：

當時零售藥店里面被搶購一空，市場上出現囤藥行為；

藥品生產供應是按照市場需求提供，短時間內藥品市場需求量大，產能和產量的提高需要時間；

藥品生產企業也面臨人員感染減員的問題；

基礎病的老年人多，大家都要到三級醫院去看病，供需矛盾一定會特別突出。

奧密克戎是“大號感冒”嗎？

快速傳播，致使人群大面積感染，感染后所出現的各種病癥，引發了不少人對于奧密克戎病毒新的擔憂。部分觀點稱它是“大號感冒”，可能對身體傷害不大。

專家分析，新冠病毒感染的重癥和危重癥患者依然集中在患有基礎性疾病的高齡人群。而奧密克戎病毒高傳播、低毒力的特性沒有明顯改變，但依然不能視作“大號感冒”。

焦雅輝認為，奧密克戎病毒確實不是“大號感冒”。大家往往把感冒和流感有所混淆，實際上是把新冠和流感進行比較。感冒癥狀很輕，但是流感不一樣，流感是流感病毒引起的，會有癥狀，比如發燒、咳嗽，嚴重的有肺炎，而且根據病毒不一樣，致病性也不同。奧密克戎病毒跟流感來比，即便是有一部分會出現一些肺炎，但這個肺炎遠遠達不到網友說的“白肺”程度，經過這個治療他也會很快好轉會痊愈。

春節臨近，如何應對農村感染高峰？

隨著春節臨近，我國即將迎來城鄉之間人口的大規模流動，這勢必會導致新冠病毒的快速傳播。因為農村地區地域寬廣、人口龐大，但人均醫療資源有限，如何應對廣大農村地區的感染高峰，成為巨大的挑戰。焦雅輝表示：

要求縣里、鄉里要組織車輛，要做好車輛的準備，一旦發生有病情變化需要轉的話，能夠有交通工具把他盡快地轉到縣醫院里面來；

發揮多年形成的城鄉醫院對口支援，城市的這些優質醫療資源對口幫扶縣醫院，一方面遠程診療；一方面要派有經驗的醫務人員駐點在縣醫院，準備接手重癥病人的救治。

為了應對到來的新冠病毒感染高峰，全國的醫療衛生系統嚴陣以待，盡最大努力做好各方面的準備。（詳情→）

面對感染高峰，這一波的治愈率有多高？

對于記者提出的這一波新冠病毒感染高峰的治愈率問題，焦雅輝回應，我國的治愈率，從武漢以來一直保持在90%以上。“武漢最嚴重時，我們的治愈率也是90%以上，后來是93%、94%，越往后越高。這一波大家感受到的不是這個低的比例，而是一個個絕對值，我們的基數大，那么可能感覺重癥的、危重的或者是病亡的人數是增加的。”

還要多久才能熬過這段最艱難的時光？

隨著我國防疫政策的逐步調整，尤其是實行新冠病毒感染“乙類乙管”之后，圍繞“保健康、防重癥”的目標，廣大醫務人員承擔著越來越重要的責任和使命。

記者：這是一場硬仗？

焦雅輝：是非常硬的一場仗。

記者：還要熬多久才能熬過這段最艱難的時光？

焦雅輝：急性傳染病有它的規律，在急性感染的高峰以后，都是第一周到第二周是最艱難的。目前，不同的城市正在經歷急診和重癥的高峰，可能是我們最困難的時期。隨著這一波大部分感染的重癥過去以后，就會出現往下走的趨勢。病毒傳播一定有它的傳播系數，傳播到一定程度了，病毒總會越來越弱，到了這樣一個階段，這個困難一定會過去的。

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關鍵詞： 發熱門診 病毒感染 醫務人員