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【抗疫中，我們眾志成城57】

春節到來，大量人員陸續返鄉，偏遠地區、新冠病毒感染率比較低的地區疫情傳播風險加大。保障好農村群眾的就醫用藥需求，做好老年人等重點人群防護，是疫情防控的重中之重。

春節期間如需回家看望老人，應如何做好防護？“對于老年人，尤其是有基礎病的老年人，以及沒有感染過、沒有接種疫苗的人群要重點加強保護。”中國疾控中心傳防處研究員常昭瑞提醒，返鄉人員與家中老年人接觸時要戴好口罩，注意一些咳嗽禮儀，在做好自身健康監測的同時，尤其要密切關注老年人的身體狀況。“建議老年人盡量不要參加大規模的家庭聚集活動，如需聚會聚餐要盡量減少人數、縮短時間、保持距離、做好防護。”

不少老年人患有心血管疾病，應該如何關注自身健康狀況？北京安貞醫院常務副院長周玉杰表示，患者在咳嗽、發燒的時間段容易合并低氧血癥，一些老年心血管病人的癥狀是沉默型表現，有一種“消音器”效果，癥狀不像年輕人那么明顯。特別是基礎病患者平時已經服用了一些藥物，感染新冠病毒后又服用退燒藥等，如果喝水少，水電解質平衡有時可能發生紊亂。

“我們臨床見到的一些心血管病人表現為合并低鈉血癥、低鉀血癥、一定程度的脫水，但是病人沒有注意及時適量去補充營養和水電解質，所以均衡營養非常重要，特別是老年人的均衡營養非常關鍵。”周玉杰提醒，一定要知曉老年人吃的是什么，一天吃進去多少，大概吸收多少，代謝和排出多少，保持平衡。

對于患有慢性支氣管炎或肺氣腫的老年患者，北京醫院呼吸與危重癥醫學科主任李燕明介紹：“我們把咳嗽分為兩種。一是干咳，有哮喘的人群容易出現，可能因為新冠病毒感染導致哮喘急性加重，這時候要規律用藥，在醫生指導下調整藥量。二是濕咳，就是咳嗽有痰，患有慢阻肺和支氣管擴張的人群可能出現，特別是老年人身體比較虛弱，咳痰能力會下降，這時候一定要注意以化痰為主，慎用鎮咳藥物。這組人群在感染新冠病毒之后還容易繼發細菌感染，抗菌藥物的應用建議在醫生指導下進行。”

有的老年人感染新冠病毒后會出現焦慮，李燕明表示，要轉移老年人的注意力，減少傳播引起焦慮的信息，特別是針對個別病癥對號入座的情況。

“加強陪伴，多和老年朋友交流，一遍不行多說幾遍，在交流方式上盡量用鼓勵語言，不要用比較生硬的‘你沒事’‘你不懂’，可以說‘你這么大年紀了，感染之后都可以恢復到這種程度了，所以你的基礎情況還是非常好的’，要多用鼓勵的語言和老年朋友交流，增強他戰勝疾病的信心。”李燕明說。

（本報記者崔興毅）

關鍵詞： 慢性支氣管炎 細菌感染 風險加大