母親感染新冠病毒后能否繼續(xù)母乳喂養(yǎng)？新生兒若感染新冠病毒應(yīng)如何處理？針對上述家長關(guān)心的問題，首都兒科研究所新生兒內(nèi)科主任王亞娟給出解答。

——母乳中尚未發(fā)現(xiàn)新冠病毒

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王亞娟介紹，母乳喂養(yǎng)能夠為寶寶帶來終身健康和發(fā)展優(yōu)勢，迄今為止，母乳中尚未發(fā)現(xiàn)新冠病毒，也沒有文獻(xiàn)報道發(fā)現(xiàn)新冠可通過母乳傳播給寶寶，因此目前尚沒有理由避免或停止母乳喂養(yǎng)。

——母親確診也可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)

王亞娟表示，若母親確診新冠病毒，如果愿意，可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。但是她建議，擠母乳奶瓶喂養(yǎng)。

“雖然母乳中尚未發(fā)現(xiàn)病毒病毒，但因新冠病毒存在接觸感染，以呼吸道傳播為主，若防護(hù)不到位，母嬰面對面親喂，有存在呼吸道傳播的風(fēng)險可能，故首先建議擠奶奶瓶喂養(yǎng)，不直接接觸寶寶。”

王亞娟介紹，為了避免因密切接觸傳給寶寶，母親在接觸寶寶前，應(yīng)用肥皂或洗手液洗手；與寶寶接觸時，嚴(yán)格佩戴醫(yī)用口罩以及清潔和消毒接觸過的物體表面。

——母親感染后身體不適可考慮使用凍母乳喂養(yǎng)

對于感染后感到身體不適，不能耐受母乳喂養(yǎng)的新生兒母親，王亞娟建議，可以考慮提前準(zhǔn)備凍母乳給寶寶提供母乳，或經(jīng)規(guī)范消毒的捐贈人乳。

“若都不可行，就要考慮配方奶喂養(yǎng)了。”王亞娟表示，不管哪一種，都要注意衛(wèi)生、配方奶的正確配制，避免污染，保證安全且可持續(xù)。

王亞娟稱，母乳喂養(yǎng)沒有要等待的固定時間間隔，當(dāng)母親感覺良好時，就可以開始母乳喂養(yǎng)，但要做好防護(hù)，避免傳給寶寶。

——新生兒有一定機(jī)率被家人感染

王亞娟介紹，新冠病毒主要通過密切接觸、飛沫等呼吸道方式傳播，新生兒免疫功能比較弱，所以家里人感染了寶寶被感染的機(jī)率還是有的。

此外，目前我國尚無明確的新冠病毒可通過胎母垂直傳播給新生兒的證據(jù)，但新生兒免疫功能不完善，還是要避免通過與家庭成員密切接觸和呼吸道等方式發(fā)生感染。

“但不用擔(dān)心，做好感染家人的單間隔離，帶N95口罩，注意手衛(wèi)生，接觸新生兒的物品消毒到位，就是最好的防護(hù)。”

在消殺方法上，王亞娟建議，含氯消毒液殺滅病毒能力強(qiáng)，適用于家庭環(huán)境瓷磚、塑料等物品表面消毒。酒精選擇濃度以75%為佳，可以噴灑或擦拭門把手、快遞盒表面、桌椅、手機(jī)等，注意易燃避免明火。

衣物的消毒建議首選物理消毒方式，比如60度熱水，浸泡消毒30分鐘，市面上的洗衣消毒液中通常為含有酚類消毒劑，在一定濃度下能夠滅活新冠病毒。環(huán)境消毒時，應(yīng)避免新生兒皮膚粘膜接觸到消毒劑，新生兒衣物清洗可高溫消毒。

——新生兒感染不能用退燒藥

王亞娟介紹，新生兒感染主要以發(fā)熱為表現(xiàn)，有些伴有咳嗽、吐奶、吃奶欠佳及腹瀉等表現(xiàn)。如果僅陽性，無發(fā)熱，精神狀態(tài)、納奶狀態(tài)好，可以在家觀察，嚴(yán)密監(jiān)測體溫、吃奶等情況，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、精神弱、吃奶欠佳、腹瀉等情況立即醫(yī)院就診。

3個月以上的孩子發(fā)熱可以選擇合適的退燒藥應(yīng)用，但新生兒不能應(yīng)用，易造成肝腎及胃腸損傷，建議選擇物理降溫方式(如開包少穿降溫，溫水擦浴等)。但是洗澡有需要及時擦干，避免對流風(fēng)直吹孩子造成受涼。如果咳嗽，可以選用新生兒可應(yīng)用的咳嗽藥物，如杏貝止咳合劑，肺熱咳喘口服液等。

單純的新冠病毒感染無需應(yīng)用抗生素治療，且抗生素治療無效。但如果合并了細(xì)菌感染則需要應(yīng)用抗生素治療。

——新生兒感染新冠病毒若發(fā)展成肺炎可順利痊愈

王亞娟介紹，有部分新生兒可發(fā)展為下呼吸道感染如肺炎，但目前看新冠病毒感染的新生兒肺炎臨床表現(xiàn)不重，為輕型肺炎，給予積極對癥治療可順利痊愈。

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